色斑中比较棘手的存在 黄褐斑该如何有效治疗
时间： 2023-08-18 11:53:30 编辑:wjc
很多女性都会发现，35岁以后，皮肤状态都会呈断崖式下跌，虽然用了很多价格不菲的护肤品，但依旧难以掩盖岁月留下的痕迹。黄褐斑被称为“肝斑”，也可称为“黧黑斑”，主要因冲任损伤、气血失和、气血不足，加上肝气郁结，气血不能上荣，面部失去气血濡养从而导致面部出现黄褐斑。
什么是黄褐斑？
黄褐斑，俗称“肝斑”、“蝴蝶斑”，属于中医“面尘”“黧黑斑”的范畴。是一种面部获得性色素增加性皮肤病。主要分布在颧、颊、鼻、前额、颏等部位，呈边界不清晰且形状不规则的黄褐色或黑色斑片，出现大小不定、形状不规则、边界清楚的淡褐色或黄褐色斑片为临床特征，皮疹常分布对称，没有明显的自觉症状及不适感觉。男女都可发病，尤以中青年女性居多，可持续多年。
黄褐斑形成的原因
前研究表明遗传易感性、紫外线照射、性激素水平变化是黄褐斑三大重要发病因素。色斑处血管增生、皮肤炎症及屏障功能紊乱可能也参与了黄褐斑的发生。
中医学认为，本病多因肝、脾、肾三脏失调而致气血不足或瘀滞，不能上荣于面而成。情志抑郁不舒，肝失条达，气机郁滞，以致气血瘀滞，不能上荣于颜面；脾气虚弱，运化无力，气血乏源，心失所养，因心华在面，气血不足则心失其华；肾水亏虚，肝血不足，不能容养颜面肌肤。
如何治疗黄褐斑？
一、基础治疗
1、避免诱发因素，调整生活方式
避免日照，减少烹饪热/职业热接触，避免服用引起性激素水平变化的药物及光敏药物，保证睡眠充足，劳逸结合，保持良好的心态。
2、修复皮肤屏障
黄褐斑患者大多有皮肤屏障受损，日常生活中应避免使用含激素、汞、铅含量超标的护肤品、化妆品。建议使用含透明质酸、神经酰胺、青刺果油、胆固醇、游离脂肪酸等细胞间脂质成分的功效性护肤品，其具有修复皮肤屏障的作用。
3、防晒
应贯穿黄褐斑的整个治疗过程。大量观察结果提示日光照射是黄褐斑的主要激发因素，防晒应贯穿黄褐斑的整个治疗过程。建议使用SPF≥30,PA+++的广谱防晒剂，每2小时涂搽1次，每次2mg/cm2。
4、治疗相关疾病
积极治疗可能诱发或加重黄褐斑的相关慢性疾病。
二、分期分型治疗
1、活动期：避免光电治疗及化学剥脱术，应选择基础治疗配合系统药物治疗。
2、稳定期：在系统及外用药物治疗基础上联合果酸化学剥脱术、光电等综合治疗。
三、药物治疗
1、中医中药：中医药在黄褐斑的诊疗上有着很大的优势，中医从疏肝、补肾、活血三个方面着手辨证论治，根据具体情况辨证用药。
2、外用药物：包括氢醌及其衍生物、维A酸类、壬二酸、氨甲环酸。
3、外用药联合治疗：常见的组合有氢醌、维A酸及糖皮质激素局部联合使用，每晚1次，连续5—7周（又被称作Kligman三联配方）。
4、口服药物联合治疗：氨甲环酸片+谷胱甘肽+Vc。
5、局部注射（氨甲环酸、谷胱甘肽、维C、抗氧化剂复合物）。
文章来源：网络
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什么是黄褐斑？
黄褐斑，俗称“肝斑”、“蝴蝶斑”，属于中医“面尘”“黧黑斑”的范畴。是一种面部获得性色素增加性皮肤病。主要分布在颧、颊、鼻、前额、颏等部位，呈边界不清晰且形状不规则的黄褐色或黑色斑片，出现大小不定、形状不规则、边界清楚的淡褐色或黄褐色斑片为临床特征，皮疹常分布对称，没有明显的自觉症状及不适感觉。男女都可发病，尤以中青年女性居多，可持续多年。
黄褐斑形成的原因
前研究表明遗传易感性、紫外线照射、性激素水平变化是黄褐斑三大重要发病因素。色斑处血管增生、皮肤炎症及屏障功能紊乱可能也参与了黄褐斑的发生。
中医学认为，本病多因肝、脾、肾三脏失调而致气血不足或瘀滞，不能上荣于面而成。情志抑郁不舒，肝失条达，气机郁滞，以致气血瘀滞，不能上荣于颜面；脾气虚弱，运化无力，气血乏源，心失所养，因心华在面，气血不足则心失其华；肾水亏虚，肝血不足，不能容养颜面肌肤。
如何治疗黄褐斑？
一、基础治疗
1、避免诱发因素，调整生活方式
避免日照，减少烹饪热/职业热接触，避免服用引起性激素水平变化的药物及光敏药物，保证睡眠充足，劳逸结合，保持良好的心态。
2、修复皮肤屏障
黄褐斑患者大多有皮肤屏障受损，日常生活中应避免使用含激素、汞、铅含量超标的护肤品、化妆品。建议使用含透明质酸、神经酰胺、青刺果油、胆固醇、游离脂肪酸等细胞间脂质成分的功效性护肤品，其具有修复皮肤屏障的作用。
3、防晒
应贯穿黄褐斑的整个治疗过程。大量观察结果提示日光照射是黄褐斑的主要激发因素，防晒应贯穿黄褐斑的整个治疗过程。建议使用SPF≥30,PA+++的广谱防晒剂，每2小时涂搽1次，每次2mg/cm2。
4、治疗相关疾病
积极治疗可能诱发或加重黄褐斑的相关慢性疾病。
二、分期分型治疗
1、活动期：避免光电治疗及化学剥脱术，应选择基础治疗配合系统药物治疗。
2、稳定期：在系统及外用药物治疗基础上联合果酸化学剥脱术、光电等综合治疗。
三、药物治疗
1、中医中药：中医药在黄褐斑的诊疗上有着很大的优势，中医从疏肝、补肾、活血三个方面着手辨证论治，根据具体情况辨证用药。
2、外用药物：包括氢醌及其衍生物、维A酸类、壬二酸、氨甲环酸。
3、外用药联合治疗：常见的组合有氢醌、维A酸及糖皮质激素局部联合使用，每晚1次，连续5—7周（又被称作Kligman三联配方）。
4、口服药物联合治疗：氨甲环酸片+谷胱甘肽+Vc。
5、局部注射（氨甲环酸、谷胱甘肽、维C、抗氧化剂复合物）。
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